Bệnh sạm da nghề nghiệp

Thứ Sáu, 01/12/2023, 03:05(GMT +7)

Thế nào là bệnh sạm da nghề nghiệp?
Bệnh sạm da nghề nghiệp là quá trình bệnh lý làm tăng lượng hắc tố bình thường của da, biểu hiện bằng những dát thâm da liên quan đến chất tiếp xúc (chất quang động) với tác động của ánh sáng mặt trời. Bệnh thường phát ở các vùng da hở như mặt, cổ, thái dương, cẳng, cổ tay rất mất mỹ quan nhất là đối với nam nữ thanh niên, làm họ thiếu tự tin trong giao tiếp. Đây không chỉ là vấn đề sức khỏe mà cũng là vấn đề tâm lý xã hội cần được quan tâm. Hắc tố là những hạt không đều, sinh ra từ các tế bào nằm ở lớp tế bào đáy thuộc thượng bì của da. Trong bệnh sạm da, da chuyển từ màu bình thường qua màu vàng sáng đến màu nâu đen, cuối cùng là màu thâm sạm dưới tác động của (tia tử ngoại) ánh nắng mặt trời.
Bệnh sạm da nghề nghiệp ở nước ta được công nhận là bệnh nghề nghiệp được đền bù từ năm 1991.

Những công việc có nguy cơ mắc bệnh:

Bệnh thường gặp trong các công việc khi tiếp xúc với: Xăng, dầu hỏa, dầu nhờn, dầu mazut, dầu đá phiến, benzen, parafin, nhựa than, acridin, anthracen, nhựa đường, bitum, creosot, hơi hydrocacbua, bạc, chì, asen, than đen, sa thạch, hóa chất cao su, hợp chất lưu huỳnh, phenol, bức xạ ion hóa… đó là những chất quang động.

Biểu hiện lâm sàng:

+ Triệu chứng toàn thân:

Thường biểu hiện trước các triệu chứng ngoài da, người mệt mỏi, nhức đầu, mất ngủ, ăn kém ngon, trí nhớ giảm, sút cân, năng suất lao động giảm. Bệnh nhân có cảm giác ngứa, nóng rát tại các vùng tổn thương.

+ Triệu chứng ngoài da:

– Khởi đầu là giai đoạn đỏ da, rồi đến các dát thâm. Da sạm xuất hiện ở phần da hở hoặc vùng tiếp xúc. Da khô, sạm thâm hình mạng lưới, có vùng da teo xen kẽ, da bong vảy và giãn mạch rõ.

Chẩn đoán bệnh :

– Những người làm việc ở môi trường có hơi và bụi hydrocacbua cao quá giới hạn cho phép (0,30mg/l) hoặc tiếp xúc với các chất quang động.

– Biểu hiện ngoài da:

Da khô, sạm thâm hình lưới, có vùng da teo, bong vảy, dãn mạch; da sạm ở vùng tiếp xúc hoặc vùng da hở; ngứa, nóng rát tại các vùng tổn thương.

– Toàn thân: Mệt mỏi, sút cân, thiểu lực, trí nhớ giảm, nhịp tim chậm, huyết áp hạ.

– Đo liều sinh vật dương tính < 4 phút; Porphyrin niệu từ 22,7 á 8,3g/l.

Điều trị:

– Bôi kem có chứa hydroquinol như Leucodilin B, Domina, Mayfair;

– Uống sinh tố C liều cao, các loại sinh tố B1, B6, A, D…

– Các loại chống Ôxy hóa như Selen phus hoặc L.Cystin…

Dự phòng:

-Thay đổi nguyên liệu hoặc thời gian làm việc để tránh tiếp xúc với các yếu tố gây bệnh (hạn chế tiếp xúc với ánh nắng, tia tử ngoại)